Trình bày lâm sàng

Hình ảnh lâm sàng phụ thuộc vào giai đoạn nhiễm trùng và từng con vật. Sốt thường là một trong những phát hiện đầu tiên. Các dấu hiệu khác có thể bao gồm suy nhược, giảm cảm giác thèm ăn, sụt cân và thiếu máu. Giảm tiểu cầu cũng thường gặp trong các giai đoạn lâm sàng.

Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, ngựa có thể bị vàng da, xuất huyết, phù nề và teo cơ. Một số động vật trải qua các đợt sốt và bệnh tật lặp đi lặp lại, trong khi những động vật khác tiến triển đến trạng thái không mang mầm bệnh.

Sự khác biệt này có thể khiến việc chẩn đoán chỉ dựa vào quan sát lâm sàng trở nên khó khăn. Một con ngựa có vẻ khỏe mạnh vẫn có thể có tiền sử nhiễm EIAV và vẫn là nguồn lây nhiễm tiềm tàng cho những con ngựa khác.

EIAV lây lan như thế nào

EIAV lây truyền chủ yếu qua máu bị nhiễm bệnh. Trên thực địa, ruồi ngựa và ruồi hươu là những vật trung gian truyền bệnh cơ học quan trọng. Khi côn trùng hút máu di chuyển giữa các con ngựa, máu bị nhiễm bệnh có thể truyền từ con vật này sang con vật khác.

Sự lây truyền không hoàn toàn phụ thuộc vào côn trùng. Kim tiêm, ống tiêm và thiết bị thú y bị ô nhiễm cũng có thể truyền virut. Truyền máu là một con đường khác được công nhận. Những tuyến đường này đặc biệt phù hợp ở những nơi thường xuyên xử lý ngựa hoặc nơi chia sẻ thiết bị giữa các động vật.

Rủi ro bị ảnh hưởng bởi các điều kiện địa phương. Các khu vực có quần thể ngựa lớn, hoạt động côn trùng đáng kể và sự di chuyển thường xuyên của động vật có thể có các điều kiện dịch tễ học khác nhau so với các khu vực có quần thể ngựa nhỏ hơn hoặc việc giám sát được thiết lập chặt chẽ hơn.

Các nghiên cứu hiện có minh họa sự khác biệt này. Một nghiên cứu được thực hiện ở Goiás, Brazil, đã xét nghiệm 1.170 con ngựa từ 332 trang trại và xác định được 14 con có huyết thanh dương tính, cho tỷ lệ nhiễm huyết thanh tổng thể khoảng 2,0%. Ở Hoa Kỳ, tình hình khá khác biệt ở cấp độ dân số. USDA APHIS đã báo cáo 1.292.655 xét nghiệm EIA vào năm 2024, với 147 con ngựa dương tính từ 63 cơ sở. Tỷ lệ lưu hành ước tính ở quần thể ngựa ở Hoa Kỳ là khoảng 0,004%.

Những con số này không nên được hiểu là sự so sánh trực tiếp về nguy cơ mắc bệnh giữa hai quốc gia, vì hệ thống giám sát, thiết kế nghiên cứu và quần thể được thử nghiệm là khác nhau. Tuy nhiên, họ chứng minh rằng tỷ lệ lưu hành EIA có thể thay đổi đáng kể tùy theo khu vực địa lý và số lượng ngựa.

Vai trò của xét nghiệm kháng thể

Xét nghiệm kháng thể có một vị trí quan trọng trong giám sát EIA vì ngựa bị nhiễm bệnh có thể vẫn mang mầm bệnh ngay cả khi các dấu hiệu lâm sàng đã biến mất.

Sau khi nhiễm EIAV, ngựa phát triển các kháng thể có thể được phát hiện bằng phương pháp huyết thanh học. Phương pháp chẩn đoán truyền thống là xét nghiệm khuếch tán miễn dịch trên gel agar, thường được gọi là xét nghiệm Coggins. Các xét nghiệm dựa trên ELISA-cũng được sử dụng để phát hiện và sàng lọc kháng thể.

Xét nghiệm kháng thể nhanh sử dụng nguyên tắc cơ bản tương tự để xác định kháng thể được tạo ra để đáp ứng với nhiễm EIAV, nhưng ở định dạng được thiết kế cho quy trình xét nghiệm ngắn hơn và đơn giản hơn. Tùy thuộc vào sản phẩm và mục đích sử dụng đã được xác nhận của sản phẩm, xét nghiệm nhanh có thể hữu ích khi bác sĩ thú y cần đánh giá ban đầu mà không cần chờ đợi quy trình làm việc thông thường của phòng thí nghiệm.

Điều này có thể liên quan đến những con ngựa không rõ lịch sử thử nghiệm, những động vật mới được đưa vào trang trại hoặc những con ngựa được sàng lọc trước khi vào nhóm. Một kết quả nhanh chóng cũng có thể giúp dễ dàng hơn trong việc quyết định xem có nên gửi mẫu để điều tra thêm trong phòng thí nghiệm hay không.

Sử dụng thực tế trong quản lý ngựa

Thử nghiệm EIA có liên quan ở bất cứ nơi nào ngựa từ các nguồn khác nhau được tập hợp lại với nhau.

Tại các trang trại chăn nuôi, việc xét nghiệm động vật mới được đưa vào có thể là một phần của chương trình sàng lọc sức khỏe-của trang trại. Các cơ sở kiểm dịch cũng có thể sử dụng xét nghiệm EIA khi đánh giá những con ngựa không rõ tình trạng sức khỏe.

Chuyển động của ngựa là một cân nhắc quan trọng khác. Ngựa được vận chuyển giữa các trang trại, cuộc thi và các cơ sở khác có thể có mức độ tiếp xúc với các bệnh truyền nhiễm khác nhau. Ở một số khu vực pháp lý, việc kiểm tra EIA là bắt buộc đối với các loại hình di chuyển hoặc chứng nhận cụ thể.

Các phòng khám thú y có thể xem xét EIA khi điều tra những con ngựa bị sốt không rõ nguyên nhân, thiếu máu, giảm tiểu cầu hoặc bệnh tái phát. Thử nghiệm cũng có thể có liên quan khi đánh giá người hiến máu ngựa vì EIAV có thể lây truyền qua máu bị ô nhiễm.

Đối với sàng lọc định kỳ, xét nghiệm kháng thể nhanh có ưu điểm thực tế là xét nghiệm có thể được thực hiện gần với động vật và không nhất thiết cần có thiết bị thí nghiệm. Kết quả thu được trong một thời gian ngắn có thể hỗ trợ các quyết định ngay lập tức về việc cách ly, xét nghiệm thêm hoặc quản lý ngựa.

Tại sao giám sát vẫn cần thiết

Khó khăn với EIA không chỉ ở bản thân căn bệnh mà còn ở khả năng lây nhiễm không được chú ý. Các dấu hiệu lâm sàng có thể biến mất, trong khi ngựa bị nhiễm bệnh vẫn tiếp tục mang EIAV.

Do đó, đối với chủ sở hữu ngựa, bác sĩ thú y và người quản lý cơ sở, việc kiểm tra thường xuyên sẽ hữu ích hơn là chỉ dựa vào biểu hiện lâm sàng. Khoảng thời gian xét nghiệm thích hợp tùy thuộc vào tình hình dịch bệnh, sự di chuyển của động vật, quy định của địa phương và mức độ rủi ro của quần thể.

Xét nghiệm kháng thể EIAV nhanh có thể được sử dụng như một phần của quy trình này, đặc biệt để sàng lọc và đánh giá sơ bộ thuận tiện. Khi kết hợp với xét nghiệm xác nhận trong phòng thí nghiệm và các biện pháp an toàn sinh học thích hợp, nó cung cấp một công cụ thiết thực khác để quản lý nguy cơ liên quan đến bệnh thiếu máu truyền nhiễm ở ngựa.

Tài liệu tham khảo

Tổ chức Thú y Thế giới (WOAH). Bệnh thiếu máu truyền nhiễm ở ngựa.

Cẩm nang thú y của Merck. Bệnh thiếu máu truyền nhiễm ở ngựa.

USDA APHIS. Bệnh thiếu máu truyền nhiễm ở ngựa.

USDA APHIS. 2024 Các trường hợp thiếu máu truyền nhiễm ở ngựa ở Hoa Kỳ. 2025.

Thuốc thú y phòng bệnh. Tỷ lệ huyết thanh và các yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh thiếu máu truyền nhiễm ở ngựa ở bang Goiás, Brazil. 2022.